En 2000-2001, les personnes handicapées avaient plus tendance que les personnes non handicapées à souffrir d’hypertension artérielle. Dans l’ensemble, 22% des personnes handicapées ont dit faire de l’hypertension artérielle, par rapport à 10% des personnes non handicapées. (Pour davantage d’information sur l’hypertension artérielle, voir le site Internet de la Canadian Coalition for High Blood Pressure Prevention and Control à www.canadianbpcoalition.org/english/.)
Certaines de ces différences, mais pas toutes, sont liées à l’âge. Les taux d’hypertension artérielle sont plus élevés chez les personnes du troisième âge que chez que parmi les personnes de moins de 65 ans, indépendamment des incapacités. Cependant, les personnes handicapées ont des taux plus élevés dans toutes les tranches d’âge. Les femmes ont tendance à avoir des taux plus élevés d’hypertension artérielle que les hommes, et les femmes handicapées de 65 ans et plus ont les taux les plus élevés de tous – avec près de la moitié (48%) indiquant faire de l’hypertension artérielle (par rapport à 38% des femmes du troisième âge non handicapées; 39% des hommes du troisième âge handicapés; et 30% des hommes du troisième âge non handicapés).
Maladies cardiaques
Les personnes handicapées sont plus susceptibles que les personnes non handicapées d’avoir des maladies cardiaques, et l’incidence des maladies cardiaques sont beaucoup plus élevées parmi les personnes du troisième âge que parmi les personnes de moins de 65 ans, indépendamment des incapacités. Même parmi les personnes du troisième âge cependant, les personnes handicapées ont deux fois plus tendance à indiquer une maladie cardiaque. (Pour davantage d’information sur les maladies cardiaques, voir le site Internet de la Fondation des maladies du coeur à www.heartandstroke.ca/.)
L’incidence des maladies cardiaques était plus élevée chez les hommes handicapés de 65 ans ou plus (à 36%, par rapport à 16% chez les hommes non handicapés de 65 ans ou plus) et la deuxième plus élevée chez les femmes du troisième âge handicapées (à 29%, par rapport à 11% chez les femmes du troisième âge non handicapées).
Asthme
Les personnes handicapées sont environ deux fois plus susceptibles que les personnes non handicapées d’avoir de l’asthme. (Pour davantage d’information sur l’asthme, voir le site Internet de la Asthma Society of Canada à www.asthma.ca/.)
À la différence des autres problèmes de santé examinés ici, l’asthme a plus tendance à affecter les personnes non âgées que les personnes du troisième âge. Parmi les femmes handicapées de 12 à 64 ans, 19% disaient avoir de l’asthme, par rapport à 8% de celles qui n’étaient pas handicapées. Parmi les hommes handicapés de 12 à 64 ans, 12% disaient avoir de l’asthme, par rapport à 6% de ceux qui n’étaient pas handicapés.
Les taux d’asthme chez les personnes handicapées de 35 ans et plus allaient de 14% à environ 11%.
Si on examine les tranches d’âge plus jeunes, cette relation devient encore plus prononcée et particulièrement chez les personnes handicapées.
De grosses différences sont évidentes parmi les personnes de moins de 35 ans. Par exemple, 18% des personnes handicapées de 25 à 34 ans disaient avoir de l’asthme, ainsi que 25% des personnes handicapées de 12 à 24 ans. C’est-à-dire qu’un quart des jeunes personnes handicapées de 12 à 24 ans souffrent d’asthme.
Arthrite et rhumatismes
Les taux d’arthrite et de rhumatismes enregistrent peut-être les plus grandes différences entre les personnes handicapées et non handicapées. Les personnes handicapées ont beaucoup plus tendance que les personnes non handicapées à indiquer ces problèmes de santé douloureux et chroniques. (Pour davantage d’information sur l’arthrite et les rhumatismes, voir le site Internet de La Société d'Arthrite à www.arthrite.ca).
Même chez les moins de 65 ans, on constate que l’arthrite et les rhumatismes affectent une proportion assez importante des personnes handicapées. Parmi les hommes non handicapés de moins de 65 ans, environ 5% disaient souffrir d’arthrite ou de rhumatismes, tandis que chez leurs homologues handicapés, le taux était près de cinq fois plus élevé, à 24%. Parmi les femmes non handicapées de moins de 65 ans, 8% disaient souffrir d’arthrite ou de rhumatismes, tandis que leurs homologues handicapées indiquaient un taux près de quatre fois plus élevé, à 31%.
À mesure que l’âge avance, l’incidence d’arthrite et de rhumatismes augmente aussi, surtout parmi les personnes handicapées, et les femmes continuent de présenter une incidence plus élevée que les hommes. Environ les deux tiers (66%) des femmes handicapées de 65 ans et plus ont dit souffrir d’arthrite ou de rhumatismes, par rapport à 39% de leurs homologues non handicapées. Près de la moitié des hommes handicapés (48%) dans cette tranche d’âge ont dit souffrir d’arthrite ou de rhumatismes, par rapport à moins d’un quart (23%) de leurs homologues non handicapés.
L’arthrite et les rhumatismes n’ont pas nécessairement un effet incapacitant chez tous les individus. Il se peut aussi que ce ne soit qu’un des facteurs d’incapacité chez les personnes handicapées qui en souffrent. Il est toutefois évident qu’une très grande partie des personnes âgées handicapées – et particulièrement les femmes – souffrent d’arthrite ou de rhumatismes, et ce problème de santé est probablement un facteur important de leur incapacité.
Selon les statistiques récentes de l’Enquête sur la participation et les limitations d'activités (2001), les incapacités accompagnées de douleurs affectent une très grande proportion des personnes handicapées. En fait, les incapacités accompagnées de douleurs représentaient le second plus fréquent type d’incapacité, affectant approximativement 70% de toutes les personnes handicapées. (Les handicaps moteurs, qui affectent environ 72% de toutes les personnes handicapées, étaient les plus fréquents). De plus, les incapacités accompagnées de douleurs étaient typiquement accompagnées d’autres types de handicaps – particulièrement la mobilité et l’agilité (Voir Le Quotidien, Statistique Canada, 3 décembre 2002 http://www.statcan.ca/Daily/Francais/021203/tq021203.htm)
Les enquêtes précédentes de ce type (comme l’Enquête sur la santé et les limitations d'activités de 1986 et de 1991) ne fournissaient pas de statistiques sur la douleur en tant que type d’incapacité. Dans les prochaines Fiches d’information, nous espérons pouvoir explorer le lien entre les incapacités accompagnées de douleurs et les autres types d’incapacité(en particulier l’agilité et la mobilité). Les résultats ici semblent indiquer qu’a mesure que les Canadiens vieillissent, l’arthrite et les rhumatismes risquent fort d’être d’importants facteurs d’incapacité.
Diabète
Le diabète est une maladie chronique non guérissable. Une série de complications incapacitantes peuvent être liées au diabète, y compris la perte de la vue; des ulcères au pied non guérissable qui mènent à l’amputation; l’insuffisance rénale; et des problèmes digestifs. (Pour davantage d’information sur les complications dues au diabète, voir le site Internet de l’Association canadienne du diabète à www.diabetes.ca/Section_About/ComplicationsIndex.asp.)
Les personnes handicapées ont plus tendance que les personnes non handicapées à avoir le diabète, et cela est particulièrement prononcé chez les personnes du troisième âge. Parmi les hommes du troisième âge handicapés, près d’un sur cinq (19%) avaient indiqué avoir le diabète, par rapport à 12% chez ceux non handicapés. Parmi les femmes du troisième âge handicapées, 14% avaient le diabète, par rapport à 9% chez celles qui n’étaient pas handicapées.
Même si le diabète ne limite pas toujours les activités d’une personne au point d’incapacité, il représente certainement un facteur important de complication – surtout chez les personnes du troisième âge.
Migraines
Les maux de tête dus aux migraines sont une autre affection chronique qui peuvent avoir un effet incapacitant. (Pour davantage d’information sur les migraines, voir le site Internet de World Headache Alliance à www.w-h-a.org/wha2/index.asp. Voir aussi «Migraine» par Heather Gilmour et Kathryn Wilkins dans les Rapports sur la santé, Vol. 12, No. 2 de Statistique Canada, à http://www.statcan.ca/Daily/Francais/010223/tq010223.htm.
Les migraines ont plus tendance à affecter les femmes, les personnes de moins de 65 ans et les personnes handicapées. Environ un quart (26%) des femmes handicapées de moins de 65 ans ont indiqué avoir des migraines, par rapport à 12% de celles qui ne sont pas handicapées. Parmi les hommes de moins de 65 ans, 11% de ceux qui sont handicapés et 4% de ceux qui ne sont pas handicapés ont dit souffrir de maux de tête dus aux migraines.
Chez certaines personnes, l’impact des migraines n’est pas incapacitant. Chez d’autres par contre, et particulièrement chez les femmes de moins de 65 ans, c’est un facteur important de complication. Il est probable que les migraines contribuent aussi aux incapacités liées à la douleur.
Les différences d’âge et de sexe dans l’incidence des migraines chez les personnes handicapées (et non handicapées) est encore plus en évidence au Graphique 8. Même s’il semblerait que les migraines ne soient incapacitantes pour tout le monde, elles représentent certainement un facteur très important lorsqu’on examine les incapacités, particulièrement chez les femmes de 12 à 54 ans.
Voir graphique 8 en format élargi
Cataracte
La cataracte affecte une assez haute proportion de Canadiens de plus de 65 ans. Les femmes du troisième âge handicapées ont les taux les plus élevés de cataracte, près d’un tiers (32%) indiquant en être affligées, par rapport à 18% des autres femmes du même âge non handicapées et 23% des hommes du troisième âge handicapés.
Tandis que la cataracte peut entraîner une perte de la vue et l’incapacité, il est souvent possible de la soigner. (Voir le site Internet du Canadian National Institute for the Blind pour davantage d’information sur la cataracte à : http://www.inca.ca/frn/cecite/eye/cataracte.htm)
Sommaire
Les affections et maladies chroniques ne résultent pas toujours en incapacité. Pour certaines personnes, ces affections peuvent être légères ou traitées efficacement. Dans d’autres cas, cependant, les personnes peuvent simplement en être aux premières étapes de la maladie et peuvent devenir handicapées au fil du temps. Il est évident que les affections et maladies chroniques figurent de façon importante dans la vie de nombreuses personnes handicapées, et les taux de toutes les maladies chroniques examinées ici sont plus élevés chez les personnes handicapées que chez les personnes non handicapées .
Certaines affections et maladies sont plus susceptibles d’avoir un impact chez les personnes âgées – comme l’arthrite et les rhumatismes, l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, le diabète et la cataracte. À mesure que notre population vieillit, cette tendance est préoccupante étant donné que les taux d’ensemble de plusieurs de ces affections et maladies chroniques vont probablement augmenter de manière considérable à l’avenir – ainsi que les taux d’incapacité qui les accompagnent.
D’autres problèmes de santé, comme l’asthme et les migraines, ont plus tendance à se trouver dans la population plus jeunes. Ce qu’il reste à voir cependant, c’est ce qui va se passer avec ces personnes à mesure qu’elles viei